Excesso de sono durante o dia é um indicativo de que alguma coisa está errada com o organismo e precisa de tratamento certo
Quem nunca ficou cansado “do nada” no meio da tarde? Ter sono durante o dia pode acontecer com qualquer um que teve uma noite ruim, fez muitos exercícios físicos ou até mesmo em casos de gripes ou resfriados, que sugam a nossa energia.
Tudo isso é normal. Mas quando essa exaustão incontrolável de dia é excessiva ou contínua, pode ser um sinal de alerta para a sonolência diurna.
O que é sonolência diurna?
Também conhecida como hipersonia ou hipersonolência, a sonolência excessiva diurna (SED) é a incapacidade de se manter alerta ou acordado durante o período do dia.
A dispersão é tão grande que a pessoa pode chegar a dormir ou cochilar durante as tarefas mais corriqueiras da rotina.
Aí que mora o perigo. Imagine uma pessoa com SED dirigindo e pegando no sono. De acordo com o neurocientista Russell Foster, estima-se que 31% dos motoristas dormem ao volante ao menos uma vez em suas vidas.
Não à toa o índice de fatalidades em decorrência de motoristas que adormecem já supera os de direção embriagada e sob influência de drogas juntas.
Também é importante diferenciar a sonolência diurna da fadiga, que é uma condição de cansaço adquirido com o prolongamento de atividades exaustivas mentalmente e / ou fisicamente.
Uma maneira de diferenciá-las é a recuperação que cada uma exige: enquanto a fadiga é remediada com repouso, a SED exige sono.
As causas da SED
Em muitos casos, a sonolência diurna é uma consequência da privação do sono, efeito de medicações como anti-histamínicos ou relaxantes musculares, apneia do sono ou depressão, entre outros fatores. Neste caso, ela é classificada como secundária.
A hipersonia primária “é menos comum”, explica a Associação Americana de Médicos da Família. Neste caso, a sonolência pode ser reflexo de outras condições médicas como a narcolepsia, que atinge entre 0,02 e 0,18% da população, ou a hipersonia idiopática.
Como detectar a sonolência diurna?
O diagnóstico deve ser feito por um médico, que avalia uma série de fatores clínicos, como o histórico médico e o impacto da sonolência no dia a dia do paciente, sobretudo para diferenciá-la da fadiga.
Os exames físicos focam em questões como a hipertensão, circunferência do pescoço e estrutura do maxilar, todos de relação íntima com a apneia do sono.
Como muitas pessoas têm mais sonolência do que efetivamente percebem, existem também questionários médicos que ajudam a determinar a fundo a intensidade da SED.
Um desses questionários é a Escala de Sonolência de Epworth.
Ele é composto de oito situações cotidianas e o paciente deve pontuar cada uma de 0 a 3 pontos, sendo o 0 “nenhuma chance de ficar sonolento fazendo” e o 3 “altas chances de ficar sonolento fazendo”. Veja abaixo as perguntas:
• Lendo sentado
• Vendo televisão
• Sentado inativo em espaço público (como teatro ou reuniões)
• Viajando de carro como passageiro por uma hora, sem paradas
• Deitado à tarde para descansar
• Conversando com alguém
• Sentado após o jantar, não tendo ingerindo álcool
• No carro para por alguns minutos no trânsito.
Avaliação
Se você marcar acima de 11 pontos, procure um médico para relatar a sonolência diurna.
Se você marcar menos de 11 pontos, mas já “pescou” ao volante ou cochila regularmente em aula ou reuniões, também é necessário buscar um profissional de saúde do sono.
Ambos os casos são sinais de alerta para sonolência diurna.
Tratamento para sonolência diurna
O tratamento da hipersonia deve levar em conta a sua classificação e, geralmente, começa pela correção de potenciais causas clínicas agravantes, como hipotiroidismo ou anemia crônica.
No caso da sonolência secundária, o processo tem que considerar a sua causa. Quando ela é ocasionada por medicamentos, por exemplo, devem ser discutidas entre médico e paciente alternativas de tratamento ou associação de medicações que diminuam o sono.
É importante ressaltar que o tratamento da SED é sempre individualizado e deve ser baseado na sua gravidade e seus sintomas.
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