Com as viagens de fim de ano
chegando, é preciso ficar atento, principalmente sobre as áreas consideradas de
risco.
Confira abaixo as perguntas e
respostas sobre as principais dúvidas e informações a respeito da doença e
previna-se:
O que é Febre Amarela (FA)?
A febre amarela é uma doença viral
aguda, imunoprevenível, transmitida ao homem e a primatas não humanos (macacos)
através da picada de mosquitos infectados.
Onde ocorre a febre amarela?
A febre amarela é uma doença
considerada endêmica na região amazônica. Nos últimos anos, no entanto, foram
registrados casos em outras regiões do país, como nos estados de São Paulo,
Minas Gerais e Rio de Janeiro.
Qual é a diferença entre a febre
amarela silvestre e febre amarela urbana?
O vírus transmitido é o mesmo, assim
como a doença que se manifesta nos dois casos. A principal diferença é o vetor
de transmissão. A febre amarela silvestre é transmitida pelos mosquitos dos
gêneros Haemagogus e Sabethes, que vivem em áreas de mata, rurais ou
ribeirinhas. Já a febre amarela urbana – que não ocorre no Brasil desde 1942 –
tem como vetor o Aedes Aegypti, o mesmo da dengue.
A febre amarela é contagiosa?
Não. A infecção ocorre somente
através da picada do mosquito infectado. A doença não é transmitida de pessoa
para pessoa, nem de macacos para pessoas.
Como uma pessoa pode ser infectada
pela febre amarela silvestre?
Se o homem frequentar uma área de
mata onde o vírus circula e for picado por mosquitos infectados, pode contrair
a doença.
E os macacos, eles transmitem febre
amarela?
Os macacos não são responsáveis pela
transmissão. Esses animais são sentinelas e ajudam o poder público a definir as
ações de prevenção, já que as epizootias (morte ou adoecimento de macacos)
ajudam a identificar a presença do vírus em determinada região.
Como se prevenir contra a transmissão
da febre amarela?
A principal forma de prevenção é por
meio da vacinação. Se a pessoa não for vacinada, é recomendável utilizar
repelente e evitar o deslocamento ou permanência em áreas onde o vírus circula.
Quantas doses da vacina é preciso
tomar? Qual a diferença da dose padrão (dose total) e fracionada?
Na vacina padrão (plena), a dose é
única e válida para a vida toda.
Já a dose fracionada, que está sendo
ofertada na campanha nacional de vacinação contra a febre amarela, protege por
pelo menos 8 anos. Com o fracionamento, o frasco convencionalmente utilizado na
rede pública pode ser subdividido em até cinco partes, sendo aplicado 0,1 ml da
vacina. A dose fracionada foi adotada pelo Ministério da Saúde diante dos novos
casos que surgiram em diversas regiões do país, como alternativa para ampliar a
capacidade de imunização nos estados com surto da doença.
Quem deve se vacinar contra a febre
amarela?
A vacina é recomendada para moradores
ou pessoas que se deslocam para áreas com circulação do vírus no Brasil e aos
viajantes para os países com risco de transmissão de febre amarela. Confira no
link quais municípios brasileiros têm recomendação temporária ou permanente
para vacinação.
Com qual antecedência devo me vacinar
se for viajar para uma área considerada de risco?
É importante que a vacinação ocorra
dez dias antes da viagem. Esse é o tempo necessário para o organismo produzir
os anticorpos contra a doença.
Quem não deverá tomar a vacina e,
nestes casos, deverá consultar o médico?
– Crianças com até nove meses de
idade;
– Mulheres amamentando crianças
menores de seis meses de idade;
– Pessoas com alergia grave a ovo;
– Pessoas que vivem com HIV e que têm
contagem de células CD4 menor que 350;
– Pessoas em tratamento de
quimioterapia e/ou radioterapia;
– Pessoas portadoras de doenças
autoimunes; e
– Pessoas submetidas a tratamento com
imunossupressores (que diminuem a defesa do organismo).
Quem deve receber a dose padrão da
vacina contra a febre amarela?
– Pessoas que vivem com HIV e que têm
contagem de células CD4 maior que 350;
– Pessoas que terminaram tratamento
de quimioterapia e radioterapia;
– Pessoas com doenças hematológicas
(do sangue);
– Grávidas;
– Crianças entre nove meses e dois
anos de idade;
– Viajantes internacionais – O
Regulamento Sanitário Internacional (RSI) ainda não autorizou a utilização da
dose fracionada para a emissão do Certificado Internacional de Vacinação e
Profilaxia (CIVP). Para receber a dose padrão, deverá ser apresentado, no ato
da vacinação, comprovante de viagem (boleto de passagem área ou hotel, convite
para participação em eventos internacionais, entre outros) para países que
exijam o CIVP.
Onde posso tomar a vacina?
Nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs)
de referência de cada município e nos ambulatórios dos viajantes dos Centros de
Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIEs). Mais informações sobre os
locais disponível no link: www.cve.saude.sp.gov.br.
As pessoas que tomarem a dose
fracionada receberão o Certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia
(CIVP)?
Não. Pessoas que irão viajar para
países que exigem o CIVP deverão receber a dose padrão, pois somente essa é
válida e dá direito a emissão do certificado.
Como serão identificadas as pessoas
que receberem a dose fracionada da vacina contra a febre amarela?
O Ministério da Saúde disponibilizará
aos estados etiquetas adesivas para a identificação da dose fracionada. A
etiqueta deve ser preenchida e fixada na caderneta de vacinação.
Existe um maior risco de ocorrência
de eventos adversos com uma dose fracionada da vacina?
Não. A composição da dose fracionada
é a mesma da vacina padrão. Os dois tipos de doses são igualmente seguros e
eficazes. Não há evidências de aumento de eventos adversos ao usar uma dose
fracionada.
Posso apresentar reação após a
aplicação da vacina?
A reação mais frequente é sentir dor
de intensidade leve ou moderada no local de aplicação, durante um ou dois dias.
Outros sintomas, considerados sem gravidade, são: febre com duração de até sete
dias, dor de cabeça e dor no corpo.
Embora raros, eventos adversos graves
podem ocorrer se a vacina for aplicada em pessoas com contraindicação, podendo,
inclusive, levar à morte. Por isso, é fundamental que a vacina seja destinada a
quem precisa, e que as pessoas consultem seu médico, em caso de dúvidas.
Após a infecção pelo vírus da febre
amarela, quanto tempo leva para a doença ficar aparente (iniciar os sintomas)?
Em média, de três a seis dias após a
picada do mosquito transmissor infectado. Mas pode levar até 15 dias para o
surgimento dos primeiros sintomas.
Quais são os sintomas da doença?
– Febre de início súbito;
– Calafrios;
– Dor de cabeça;
– Dores nas costas;
– Dores no corpo;
– Náuseas, vômitos;
– Fadiga;
– Fraqueza;
– Icterícia (coloração amarelada da
pele e do branco dos olhos); e
– Sangramentos.
O que devo fazer se apresentar os
sintomas?
Procurar um médico na unidade de
saúde mais próxima e informar sobre qualquer viagem ou deslocamento para áreas
de risco nos 15 dias anteriores ao início dos sintomas.
Todas as pessoas que vão viajar para
São Paulo, Rio de Janeiro e Bahia precisam se vacinar?
É necessário avaliar, com precisão,
as regiões por onde o viajante vai se deslocar nesses estados, pois existem as
seguintes situações a serem consideradas:
– Área Com Recomendação de Vacinação
(ACRV): Área com registro histórico de febre amarela silvestre e, portanto, com
recomendação permanente de vacinação.
– Área Sem Recomendação de Vacinação
(ASRV): Área sem registro histórico de febre amarela silvestre e, portanto, sem
recomendação de vacinação.
– Área de Recomendação de Vacinação
Parcial (ASRVP): Área afetada quando registrada em regiões metropolitanas, com
grandes centros urbanos e elevados contingentes populacionais, para efeito de
priorização das populações sob maior risco e priorização da vacinação para
bloqueio de foco.
